俗话说，“世事有起终有落”，但这句话在2019年不太可能限于于全球医疗保健行业。老龄化和人口快速增长、慢性病的风行、极具创新性但代价高昂的数字技术的指数级发展以及其他进展持续、大大地减少医疗保健市场需求和支出。近日，德勤（Deloitte）公布了取名为《2019全球卫生保健未来发展：塑造成未来》的报告，对上述情况做到了明确解释，并讲解了现有不切实际的解决问题方法。

动脉网为您编译器整理了该报告的部分内容，以下是核心观点：图片来源：Deloitte预计全球医疗保健开支在2018－2022年将以每年5．4％的速度快速增长，而2013－2017年的增幅是每年2．9％。这一快速增长体现了美元对欧元和其他货币的走强、发展中市场医疗保险覆盖面的不断扩大、老年人护理市场需求的减少、医疗技术的变革以及医疗人力成本的下降。

人均医疗保健开支预计将之后不存在极大差异，从美国的11674美元到2022年巴基斯坦的54美元平均。增大这一差距的希望，将受到发展中国家人口快速增长减缓的容许。更高的人均开支并不总是意味著更高质量的医疗保健服务。

与10个发达国家比起，美国在整体卫生保健绩效方面名列不尽如人意，突出表现在人均开支比名列其后的国家高达50％，但在效率、公平性和身体健康生活方面却位列最后。预期寿命或许在之后上升。

预计到2022年，全球65岁以上人口的平均寿命将从2018年的73．5岁减少到74．4岁，多达6．68亿，占到全球总人口的11．6％。提升预期寿命和生产寿命是卫生保健的一项重大成就，因为人均生产量的减少与实际人均国内总产值的减少有关。预计这种影响在日本尤为显著，这一比例可能会超过近29％。在西欧，这一比例估算相似22％。

甚至阿根廷、泰国和中国等一些发展中国家也开始经常出现类似于的情况。通过提高卫生条件、改善生活条件和更加普遍地取得卫生保健服务，抗击传染病的希望正在获得明显进展。

归功于医疗技术的变革，与艾滋病涉及的丧生人数从2005年的230万人上升到2017年的94万人。肺结核病毒感染每年上升2％左右。全球疟疾丧生人数从2000年的将近100万上升到2016年的44．5万。

新的疫苗和经过处置的蚊帐的普遍用于减少了所有蚊媒疾病的感染率和死亡率。非传染性疾病癌症、心脏病和糖尿病，占到2016年全球报告的5690万丧生人数的71％。在大多数繁盛市场，这一比例已多达80％。城市化、久坐一动的生活方式、大大变化的饮食和大大下降的体重增加水平，推展了发达国家和发展中国家非传染性疾病市场的快速增长。

卫生保健利益相关者——医疗服务提供者、政府、缴纳者、消费者和其他公司／的组织，正在希望应付临床、运营和金融方面的挑战。展望未来，在数字技术的协助下，新的商业和卫生保健获取模式有可能有助解决问题当今的问题，并为负担得起的、可取得的、高质量的卫生保健创建可持续基础。这一设想沦为现实的可能性较为大，如果所有利益相关者都积极参与塑造成未来，这就必须将哲学的焦点从病人生病后化疗的疾病护理体系移往到反对身体健康、防治和早期介入的医疗保健体系。然而，2020-03-30 的医疗体系和参与者不太可能独自一人构建这一改变。

他们有可能必须与低收入、住房、教育和交通等其他传统部门合作，以解决问题身体健康的社会决定因素，并与零售、银行和技术巨头等新的部门合作，以提高数据和平台互操作性。“数字化”在“业务核心”运营方面的潜力病人、会员和顾客都能看见的前沿技术，可以协助医疗保健机构脱颖而出。但核心技术，即大多数人从未见过的技术，才需要让一个的组织运转一起。Back－ofce系统及其与前端企业功能的相连质量是关键的基础设施，这些基础设施使定价、产品可用性、物流、质量、财务和其他“业务核心”信息在必须时可以被用于。

尽管卫生保健的组织于是以从多个角度著手构建数字许可，但有一个问题一直是最重要的：利用新兴技术使核心系统和后台流程新的定义日常工作的已完成方式。一些供应商的组织早已开始采取措施，用于机器学习和机器人流程自动化（RPA）、基于云的软件即服务（SaaS）和预测工具来改良两个主要的核心功能：收益周期和供应链。无线技术、微型化和计算能力方面的重大进展使数字医疗创意的速度和规模呈圆形指数级快速增长，创意正在兴起，并影响着临床和商业运营。

这些变革也促成消费者更加多地希望“数字化”，“数字化”或许也是所有医疗机构的新市场需求。诸如区块链、云计算、虚拟世界身体健康、人工智能和机器人、数字现实、医疗物联网（IoMT）等数字创意技术正在协助重塑医疗保健的未来，使医疗服务更加高效、更容易取得。通过数字解决方案减少的数据采访和数据共享，正在提高个性化的自助服务和患者体验。

数字化带给的更好益处有可能就在眼前，例如，区块链有潜力在临床试验、供应链管理、金融交易、证书和赔偿处置等一系列功能中强化协作、信任、互操作性、可追踪性和可审核性。在生命科学和卫生保健领域，从区块链到区块链（即网络的网络）的改变特别是在引人注目。

在这一领域，有所不同的部门在一个普遍相互依赖的生态系统中联合工作。区块链的行业应用于仍正处于跟上阶段，但德勤的一项调查表明，计划在2017年部署区块链的生命科学和医疗机构数量（35％）多达了其他行业的类似于预期。

世界各地的卫生系统于是以以有所不同程度的热情对数字技术展开投资澳大利亚正在发售“我的身体健康记录”（MyHealthRecord，全称PHR）服务，该服务将患者的个人身体健康记录数据与医疗价值链的有所不同部分联系一起，且患者可以自由选择解散。英国最近宣告投资3750万欧元创建数字创意中心，以应付英国仅次于的身体健康挑战。在其他数字化发展中，该国更加多的人将创新型企业BabylonHealth作为取得初级保健的一种方式。

医疗保健行业的新成员正在转入EHR市场，这可能会减少实行的总体成本。此外，他们在自动化人工智能辅助临床、远程身体健康和综合身体健康记录方面也有大量活动。2017年，中国政府公布了“十三五”国家科技创新计划，目的研发精准医疗技术，将其统合为多层次的知识库，打造出全国生物医学大数据共享平台。假以时日，在以证据为基础的技术的反对下，将要拒绝接受化疗或正在拒绝接受化疗的患者，将获益于更佳的服务质量和个性化护理。

日本一项新的法律未来将会明显减少电子病历（EMR）数据的分享用于。日本完全所有的医院都有电子病历，问题是，每家医院使用的系统略有不同。因此，数据不是被设计为在国家一级汇总的，也不是用作提高国家卫生系统的最佳方法。此外，医院电子病历不应与初级保健数据集相连接，以获取对患者路径的现实解读。

在荷兰，以病人为中心的医疗保健由电子身体健康解决方案获取反对，是医院和医疗的组织的首要议程。然而，卫生系统的奋斗目标是打破试点，南北主流应用于。巴西一些公司的人力资源部门正在通过游戏化来提升员工对身体健康和慢性病护理项目的参与度。印度的卫生系统正在启动许多环绕移动公共卫生、远程医疗和IoMT的具备设想性的和尖端的小规模试点项目，尽管它们很少被大规模实行。

许多公立和私立医院于是以改向在线患者登记和服务获取系统，通过购票、在线缴纳、iTunes测试报告、共享身体健康秘诀等移动应用程序，数字营销于是以显得更加广泛。需要协助医疗服务提供者、缴纳者和政府构建提高医疗、提高身体健康和增加支出这三大目标的数字技术表格正在不断扩大和发展。

让我们细心想到其中的三项创意：人工智能和机器人、数字现实和医疗物联网（IoMT）。

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